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醫保人工智能應用平臺

基于人工智能、大數據、云計算等技術，構建醫保人工智能中臺，為各類智慧醫保服務與管理提供支撐。

醫保人工智能應用平臺

背景與需求方案概述核心價值應用場景相關產品

背景與需求

國務院《新?代人工智能發展規劃》文件：“要搶抓人工智能發展的重大戰略機遇，構筑我國人工智能發展的先發優勢，加快建設創新型國家和世界科技強國”。國家醫保局《關于醫療保障信息化工作指導意見》：“實現醫保管理標準化、智能化、科學化”。醫保服務標準化、規范化、智能化等是提升醫保服務和監管能力的重要基礎和根本保證，打造AI中臺為醫保事業行穩致遠和未來發展提供重要的技術支撐。

方案概述

醫保人工智能應用平臺提供模型設計訓練、模型/算法庫、復用標注管理、模型監控服務等能力支持，為醫保業務提供四類AI 服務。

AI服務

生物識別
圖像識別
智能知識
智能會話
智能推薦
視頻分析

AI支撐

模型
運維
數據
調度

AI應用

智能客服
智能畫像
智能推薦
智能識別
智能檢索
三不識別
預測分析
騙保識別
經辦提醒

優勢

知識圖譜

融合醫保行業知識，構建知識圖譜服務

AI原子能力輸出

智能識別、智能推薦、智能問答

分析預測能力

基于數據智能的分析預測類能力輸出服務

識別欺詐騙保

醫療行為分析和醫?；鸱雌墼p服務

核心價值

領先的智能服務能力

通過AI提供智能咨詢服務，支持對話式咨詢、知識提醒和輔助等辦事咨詢

便捷的業務經辦能力

通過AI提供給智能業務識別和智能專業輔助服務，提高業務效率和控制業務風險

有效的智能監管能力

為醫保經辦管理提供反欺詐騙保、"三不"識別、門特慢病購藥等行為識別監管服務

智能化分析預測能力

借助人工智能、深度學習、大數據技術，實現醫療行為監管、對未來醫療行為和醫保業務進行預判

應用場景

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